2018我们一起行动 爱耳护耳，--防聋治聋，精准服务

我国听力残疾人数众多，造成听力残疾的因素复杂，听力残疾预防工作体系、防控网络尚不完善，听力语言康复专业服务亟待增强，要实现“到2020年，有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上”的目标，任务非常艰巨。为此，国家特将2017年全国“爱耳日”宣传教育活动主题确定为：“防聋治聋，精准服务”。

以前，因为条件限制，很多人对于耳朵不是很重视，一个耳朵听不见了，还有另一个；就是两个都听不见了，也不影响吃喝。但是，现在不一样了，随着经济发展水平的提高，大家对生活质量的要求越来越高，听力障碍严重影响着这些患者的社会交往和个人生活质量。那么，作为普通老百姓，我们应该怎么样去爱护我们的耳朵，以感受美好的有声世界呢？

首先，我们了解一下我们优美且功能强大的耳朵：

我们的耳朵结构上分为三部分：外耳、中耳、内耳。耳的主要功能是听觉（耳蜗-感受声波）和平衡（半规管前庭-感受头部位置变动刺激）。耳廓收集声波，声波通过外耳道传入中耳的鼓膜(耳廓到鼓膜外侧面这一部分称之为外耳)，鼓膜产生振动，并通过听骨链（锤骨、砧骨、镫骨组成）传导放大，将振动经前庭窗镫骨足板（鼓膜内侧面到镫骨足板之间为中耳）传到内耳，引起耳蜗内淋巴的振动，刺激内耳毛细胞的感觉器，听觉感受器兴奋后所产生的神经冲动沿耳蜗神经传到大脑皮层的听觉中枢，产生听觉。

因此，凡是这条通路上任何部位出现问题，都会引起听力下降，即我们所说的耳聋。其中，可导致耳聋的外耳疾病有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症、外耳道肿瘤等导致的外耳道阻塞，导致声波振动不能引起鼓膜的有效振动。有好多患者因为听不见到医院后，做了耳道冲洗，就听见了，实际上就是因为耵聍或炎性分泌物堵塞耳道的事。可引起耳聋的中耳疾病有各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨链脱位、耳硬化等。这两种原因引起的耳聋，经过及时干预，绝大多数是可以通过清洗或手术的方法恢复听力。

可导致耳聋的内耳、听神经及神经系统疾病除了遗传性先天性疾病外，还包括各种急、慢性传染性疾病侵犯内耳及以上传导通路，除了可导致中耳炎而使听力减退外，还会累及内耳及其传入径路，造成感音神经性耳聋。另外，药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤，脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素，突发性耳聋和老年性耳聋也可归属于此类。

那么作为普通老百姓，除了无法改变的遗传先天性问题，日常生活如何注意，才能好好呵护我们的耳朵呢？

首先，避免噪音刺激。环境噪声，是指在工业生产、建筑施工、交通运输和社会生活中所产生的干扰周围生活环境的声音。无论暴露在一次短暂的强脉冲噪声或长期反复的噪声暴露所致的听力下降，统称为噪声性听力损伤，亦称噪声性聋。噪声性聋目前尚无有效治疗方法，故重点在于预防。

其次，忌掏耳朵。我们通常所说的“耳屎”，学名叫“耵聍”。这可是个好东西。耵聍具有多种保护外耳道的特性，其疏水的特性能防止水分渗透进入耳道深部。另外，其具有pH值大约为6.5的酸性环境，能抑制大多数细菌、真菌的生长，也不利于昆虫和螨类寄生虫等生长。事实上，大多数外耳道的感染性和炎症性疾病都是由于过度清理这种重要的保护物质所致。

第三，减少或规范耳毒性药物的使用。所谓耳毒性药物是指那些有可能造成前庭神经和耳蜗神经损伤或内耳结构性损伤（如毛细胞）的药物，导致暂时或永久的听力下降和耳鸣，伴耳聋或伴有前庭中毒症状为眩晕、平衡失调等的一类药物。

第四，最重要的，耳部有问题及时就诊。当您耳部出现不适时，如听力下降、耳部疼痛、耳鸣、耳闷、眩晕、耳流脓性分泌物、新生物等症状时，需要到医院而且最好是有耳鼻喉专科的医院及时就诊。尤其是近几年，由于生活工作压力加大，突发性耳聋的患者增多。而突聋的治疗，越早越好，超过1个月，康复机会大大减少。一旦确定患有无法药物或手术解决的听力障碍，要及时通过佩戴合适的助听器、BAHA、震动声桥、电子耳蜗等方式改善听力。

医生常常根据患者的主诉（主要不舒服的症状及持续时间）做出最初步的判断，因此你所提供的疾病症状很重要。另外，别忘了把既往就诊的资料如听力、耳镜图和CT片等原始资料带上。

让每个人了解自己的耳朵、了解耳部的相关疾病，养成良好的保护耳朵的习惯，是我们的心愿；做好预防，做到耳部疾病的早发现、早干预，需要我们一起努力；防聋治聋，精准服务，让人人尊享有声世界，需要我们共同行动！

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